Zasady pielęgnowania pacjenta z przezskórną endoskopową gastrostomią (PEG)
Gastrostomia jest bezpośrednim dostępem do żołądka zakładanym metodą chirurgiczną (klasycznie lub laparoskopowo) lub endoskopową (ang. percutaneous endoscopic gastrostomy – PEG). Ze względu na mniejszą inwazyjność oraz łatwiejszą pielęgnację PEG, uznawany jest za dostęp z wyboru w przypadku konieczności żywienia przez okres dłuższy niż 30 dni.
Decyzja o tym musi wynikać przede wszystkim z przesłanek medycznych, a nie z wygody podania pokarmu. Zatem u pacjenta z niedożywieniem początkowo należy podjąć próbę suplementowanego żywienia doustnego za pomocą płynnych diet, następnie wdrożyć poradnictwo w zakresie żywienia i odpowiedniej techniki połykania pokarmów, a dopiero w przypadku braku poprawy należy rozważyć założenie przetoki odżywczej PEG.
Przed założeniem PEG-a niezbędne jest przeprowadzenie oceny stanu odżywienia oraz ustalenie wskazań do włączenia terapii żywieniowej.